
Как отличить деменцию от обычного старения.
С возрастом человеческий организм слабеет и теряет часть привычных возможностей. Пожилые люди могут забывать маловажные факты или стать ворчливее. Однако эти изменения не влияют значительно на жизнь человека, не страдающего деменцией. Пожилой человек по-прежнему сохраняет ясное мышление, способен самостоятельно обслуживать себя и адекватно общаться с окружающими.
Деменция начинается с когнитивных нарушений – влияющих на жизнь человека. Например, забывчивость становится частой историей, а характер очевидно меняется в худшую сторону. Человек становится заметно раздражительнее, беспокойнее. Это еще не деменция, но состояние, которое может привести к ней.
Затем наступает первая стадия. На этом этапе человек все еще сохраняет разум и критическое отношение к себе но признаки деменции уже очевидно влияют на комфорт жизни. Забывчивость усиливается, но человек не замечает этого. Он путает даты, цифры, события. Может включить газовую плиту и отправиться гулять. Нарушается ориентацияв пространстве, иногда – речь и письмо. Сильно портится характер6усиливается агрессивность или напротив – равнодушие и безразличие к происходящему.
На второй и третьей стадии деменции человеку для бытовых действий требуется помощь окружающих. Он не может самостоятельно готовить и принимать пищу, поддерживать гигиену, отвечать на телефонные звонки и позвонить в службы спасения.
На третьей стадии больной часто теряет связь с реальностью – он не узнает близких, не помнит события из жизни, видит галлюцинации.
При каких признаках важно заметить деменцию:
- Очевидное расстройство памяти, внимания, речи и письма;
- Нарушение ориентации во времени, пространстве;
- Понижение критического отношения к себе и окружающим;
- Необычное изменение характера в худшую сторону;
- Потеря способности логически мыслить, решать задачи;
- Повышение эмоциональности: плаксивость, тревожность, агрессия;
- Появление галлюцинаций и бреда.
Зная, как наступает деменция, вы сможете адекватно реагировать на новое поведение родного человека, или вовремя предпримете ограничительные действия – не отпустите такого человека гулять в одиночку или проследите за газовой плитой. Вы понимаете, что человек с деменцией не может отвечать за свои разрушительные действия – ему требуется помощь, поддержка и уход.
Однако самостоятельно ставить диагнозы не стоит. Даже если вы нашли все признаки заболевания – подтвердите вывод у специалиста. Так вы не совершите ненужных действий и получите квалифицированную помощь для себя или близкого человека.
Как специалисты определяют деменцию:
Врач-психиатр ставит диагноз деменция по пяти обязательным признакам:
- Нарушение памяти.Нарушение выявляется в беседе с пациентом, в опросе родственников и по специальным тестам.
- Симптомы органического поражения головного мозга.Например нарушение речи, целенаправленных движений и действий.
- Нарушение семейной и социальной адаптации.
- Отсутствие симптомов делирия.Делирий – это вид помрачнения сознания, сопровождающийся появлением иллюзий, истинных галлюцинаций, бреда и других симптомов.
- Органический дефект, подтвержденный инструментальными методами. Например, компьютерной томографией головного мозга.
Важно, чтобы все пять признаков проявлялись у пациента в период не меньше полугода, до этого диагноз деменция ставиться предварительно.
Какое лечение назначают при деменции
В работе с деменцией врач преследует две цели:
- замедлить ход заболевания;
- реабилитировать пациента в социуме.
Для улучшения поведения в социуме используют помощь психолога, социального работника. А для замедления хода деменции – медикаменты. Еще лекарства помогают ослабить сопутствующие деменции симптомы – бред, депрессию нарушение сна.
Зав. психо наркологического отд. О.А. Гащенко